Modello  di domanda						Al Comune di Olbia
Settore Cultura, Pubblica Istruzione e Sport
Servizio Pubblica Istruzione e Università
Via Garibaldi,49
07026 OLBIA

Oggetto: Individuazione degli operatori per lo svolgimento di attività socio-educative, ludico-ricreative e sportive nei mesi estivi di giugno-luglio agosto 2022, nei plessi scolastici scuola primaria di Berchiddeddu, San Pantaleo e ex Maria Rocca dell’Istituto comprensivo di Olbia.
Il  sottoscritto ___________________________________________________________________
nato il  ___________________________a_____________________________________________
in qualità di _____________________________________________________________________
dell’impresa______________________________________________________________________
con sede_________________________________________________________________________
cod.fisc./P.IVA___________________________________________________________________
Tel._______________________________________pec___________________________________
ovvero numero di fax__________________________________________________ 
con espresso riferimento al soggetto che rappresenta e consapevole della decadenza dai benefici e delle sanzioni penali previste nel caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, ai sensi degli artt. 75 e 76 del D.P.R 445/2000
SI CANDIDA
allo svolgimento, negli immobili scolastici sottoindicati, di attività socio-educative, ludico-ricreative e sportive, a favore dei minori delle scuole dell’infanzia, primaria e secondaria di primo grado, da svolgersi nei mesi di giugno- luglio-agosto 2022: 
Plesso	Retta Utente Giornaliera	Servizio gratuito per n. utenti	Servizio accompagnamento al mare	
Berchiddeddu	
			
San Pantaleo			
	
Ex Maria Rocca-(Istituto comprens. Olbia	
			
*(indicare per uno  o più plessi la propria offerta  )

		                              A TAL FINE DICHIARA
a)	di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nell’Avviso;
b)	di essere in possesso dei requisiti di legge per lo svolgimento delle attività richieste;
c)	di non incorrere nelle cause di esclusione di cui all’art. 80 del dlgs50/2016;
d)	che a proprio carico non sussistono cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall’articolo 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159 o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all’articolo 84, comma 4, del medesimo decreto. Resta fermo quanto previsto dagli articoli 88, comma 4bis, e 92, commi 2 e 3, del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159, con riferimento rispettivamente alle comunicazioni antimafia e alle informazioni antimafia; per quanto a propria conoscenza, non sussistono cause di decadenza sospensione e divieto di cui all’articolo 67 del medesimo D.Lgs. 159/2011 a carico dei soggetti di cui all’art. 85 D. Lgs. 159/2011, poiché non sono state pronunciate condanne o misure di prevenzione di cui al medesimo decreto, e non sono in corso procedimenti per la loro adozione;
e)	di non aver conferito incarichi professionali né concluso alcun contratto di lavoro subordinato o autonomo ad ex-dipendenti del Comune che hanno cessato il rapporto di lavoro con tale Ente da meno di tre anni i quali, negli ultimi tre anni di servizio, hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali per conto di quest’ultimo ai sensi dell’art. 53, comma 16-ter del D.Lgs. n. 165/2001 s.m.i.

Protezione dati personali.
Con la firma del presente documento il sottoscritto dichiara altresì, ai sensi degli artt. 13 e 14 del Regolamento UE n. 2016/679 disciplinante la protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, di aver letto l’informativa sul trattamento dei dati personali contenuta nell’Avviso di essere consapevole che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito della presente procedura e per le finalità ivi descritte, e di essere stato informato circa i diritti di cui agli artt. da 15 a 23 del Regolamento UE n. 2016/679.
Si impegna, inoltre, ad adempiere agli obblighi di informativa e di consenso, ove necessario, nei confronti delle persone fisiche (Interessati) di cui sono forniti dati personali.
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						TIMBRO E FIRMA__________________________
N.B. Il firmatario dovrà allegare copia fotostatica di un documento di identità in corso di  validità