Allegato B)

DICHIARAZIONE  DA REDIGERSI SU CARTA INTESTATA DELL’ASSOCIAZIONE DICHIARANTE
_l_ sottoscritt_ _________________________________, nat_ a _________________________________ (Prov. ___), il _____________ e residente in ________________________________________________ via / piazza _____________________________________ n. _______ in qualità di rappresentante Associazione di volontariato o di promozione sociale  __________________________________ con sede in ___________________________ via / piazza ____________________________ consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dall’art. 76 del DPR n. 445 / 2000 per le false attestazioni e mendaci dichiarazioni e altresì consapevole delle conseguenze previste dall’art. n. 75 del D.P.R. n. 445 / 2000.
DICHIARA

che l’Associazione _______________________________ con sede in _____________________________ via _______________________________________ 

1)	E’ iscritta al registro della associazioni  con il n _____________del_____________;
2)	Ha esperienza in progetti e/o attività di aggregazione e socializzazione  a decorrere dal           
_______________per complessivi  anni____________;
3)	Ha esperienza in progetti e/o attività di aggregazione e socializzazione  rivolte agli anziani a 
decorrere dal ____________per complessivi anni__________;
4)	È in possesso dei requisiti di ordine generale previsti dall’art. 80 del Nuovo Codice dei Contratti, D.Lgs. n. 50/2016, e non è incorsa nelle cause di esclusione dalla partecipazione alle procedure di cui al medesimo articolo.
Olbia il _____________________

       IL RAPPRESENTANTE LEGALE
          ( Timbro dell’associazione e firma)
                                                                 ______________________________________________